患者,女性,24岁,主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体:面部可见紫红色蝶形

资格题库2022-08-02  25

问题 患者,女性,24岁,主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.SLEE.皮肌炎

选项 最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎

答案 D

解析 系统性红斑狼疮常见受累组织和器官的临床表现:
抗核抗体阳性率达95%,但特异性不高。抗SM抗体特异性高,但敏感性低,一般认为抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。
糖皮质激素:是目前治疗红斑狼疮的主要药物也是最好的红斑狼疮治疗方法,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
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