2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，24岁，主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体：面部可见紫红色蝶形

患者，女性，24岁，主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体：面部可见紫红色蝶形

资格题库2022-08-02  41
问题 患者，女性，24岁，主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++)。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.SLEE.皮肌炎
选项 最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎
答案 D
解析 系统性红斑狼疮常见受累组织和器官的临床表现：
抗核抗体阳性率达95%，但特异性不高。抗SM抗体特异性高，但敏感性低，一般认为抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。
糖皮质激素：是目前治疗红斑狼疮的主要药物也是最好的红斑狼疮治疗方法，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时，也应用糖皮质激素。
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