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医疗卫生
流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是A.紧张、恐惧 B.组织灌注量改变 C.
流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是A.紧张、恐惧 B.组织灌注量改变 C.
练习题库
2022-08-02
27
问题
流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是A.紧张、恐惧B.组织灌注量改变C.体温过高D.潜在并发症:颅内高压E.皮肤完整性受损
选项
A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症:颅内高压
E.皮肤完整性受损
答案
C
解析
流脑的护理诊断包括:①潜在并发症:惊厥、脑疝、呼吸衰竭;②组织灌流量改变:与内毒素导致微循环障碍有关;③皮肤完整性受损:与毛细血管通透性增高、渗出性出血有关;④有生命体征变化的可能:与颅内压高、脑水肿有关;⑤有负伤的危险:与意识障碍、惊厥有关;⑥体温过高:与脑膜炎感染毒血症有关。体温过高为流脑最常见的护理诊断,故选C。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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