患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠筒内液面距离肛门约

练习题库2022-08-02  42

问题 患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠筒内液面距离肛门约A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm

选项 灌肠筒内液面距离肛门约
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm

答案 D

解析 灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1369973.html
本试题收录于: 护师初级题库护理类分类

最新回复(0)