患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，

免费题库2022-08-02 87

问题患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。A．血钾升高B．血钾降低C．血钙升高D．血钙降低E．血钠降低

选项 A．血钾升高
B．血钾降低
C．血钙升高
D．血钙降低
E．血钠降低

答案 D

解析综合患者病史及症状，判断患者出现了枸橼酸钠中毒反应。因为大量输入库存血的同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低，临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。

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护师初级

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