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共用题干 患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性肌肉疼痛伴发热,体温
共用题干 患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性肌肉疼痛伴发热,体温
考试题库
2022-08-02
20
问题
共用题干患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性肌肉疼痛伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。诊断为吉兰-巴雷综合征。此患儿最主要的护理措施是A:预防感染B:预防压疮,2小时翻身一次C:改善呼吸功能,必要时气管插管D:消除紧张情绪E:维持营养,给予鼻饲
选项
此患儿最主要的护理措施是
A:预防感染
B:预防压疮,2小时翻身一次
C:改善呼吸功能,必要时气管插管
D:消除紧张情绪
E:维持营养,给予鼻饲
答案
C
解析
本例患儿根据症状和体征诊断为吉兰-巴雷综合征,该病以运动障碍为主要临床表现,自肢体远端开始呈上行性麻痹进展,护理时应保证患儿摄入足够的水、能量及电解质,吞咽困难者给予鼻饲。故选C。<br><br>患儿易发生呼吸肌麻痹,危及生命,应保持呼吸功能,对咳嗽无力、黏稠分泌物聚积、呼吸困难者及时进行气管插管或切开,必要时应用人工呼吸机。故选C。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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