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  3. 患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发

患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发

考试题库2022-08-02  73
问题 患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（　　）。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射
选项 A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上
B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射
C.吗啡静脉注射
D.苯妥英钠500mg静脉注射
E.呋塞米10mg静脉注射
答案 A
解析 患者属癫痫大发作，需静注苯妥英钠来控制症状。苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性的抑制作用，防止了异常放电的传播，而抗癫痫，对大发作、局限性发作疗效好、对精神运动性发作次之，对小发作无效。苯妥英钠需以每分钟不超过50mg的速度缓慢静脉注射。
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