男性,26岁。于晚夜间饮用高度白酒500mL后神志不清,呼吸困难,口唇发绀,急诊

最全题库2022-08-02  24

问题 男性,26岁。于晚夜间饮用高度白酒500mL后神志不清,呼吸困难,口唇发绀,急诊入院。查体:体温36.9℃,脉博141次/分,呼吸28次/分,血压95/72mmHg。嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是(  )。A.急性胰腺炎B.癔症C.呼吸衰竭D.脑疝E.酒精中毒

选项 A.急性胰腺炎
B.癔症
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E.酒精中毒

答案 E

解析 急性酒精中毒临床上可分为三期:①兴奋期:a.血乙醇浓度达到1.1mmol/L(50mg/dL),患者即感头痛、欣快、兴奋;b.血乙醇浓度超过1.6mmol/L(75mg/dL),患者可有健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒、粗鲁行为或攻击行为;c.血乙醇浓度达到22mmol/L(100mg/dL)时,驾车易发生车祸。②共济失调期:a.血乙醇浓度达到33mmol/L(150mg/dL),患者肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视物模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调;b.血乙醇浓度达到43mmol/L(200mg/dL),患者出现恶心、呕吐、困倦。③昏迷期:a.血乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dL),患者进入昏迷期,表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低;b.血乙醇超过87mmol/L(400mg/dL),患者陷入深昏迷,心率快,血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
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