男性,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸

考试题库2022-08-02  25

问题 男性,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是(  )。A.输血、输液B.镇静、吸氧C.胸部固定D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气

选项 A.输血、输液
B.镇静、吸氧
C.胸部固定
D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排气

答案 E

解析 气胸的临床表现及排气治疗包括:①闭合性气胸:气量少于该侧胸腔容积20%时,气体将在2~3周自行吸收,可不抽气,但宜定期作胸部X线检查,直到气胸消失。气量较多时,可行胸腔闭式导流排气。②张力性气胸:由于病情危急,必须紧急进行减压处理。③开放性气胸:紧急处理原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料(如凡士林纱布加棉垫)盖住伤口,以绷带包扎固定。然后行胸腔穿刺抽气减压。
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