患儿，8个月。因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次/分

练习题库2022-08-02 57

问题患儿，8个月。因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿应首先采取的护理措施是（　　）。A.镇静、给氧B.清理患儿呼吸道C.观察病情变化D.取右侧卧位E.限制钠水入量

选项 A.镇静、给氧
B.清理患儿呼吸道
C.观察病情变化
D.取右侧卧位
E.限制钠水入量

答案 A

解析患儿为肺炎合并心力衰竭，应保持肺部氧气供应、减少心肌耗氧量，故应保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液时滴速应控制在每小时5mL/kg；必要时给氧。

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护士资格

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