患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。

考试题库2022-08-02  34

问题 患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志不清,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞2.6×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为(  )。A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔

选项 A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔

答案 C

解析 急性梗阻性化脓性胆管炎主要是在腹痛、寒战高热、黄疸的基础上,又出现休克及中枢神经系统受抑制的表现。
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