患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110min，血压1

admin2022-08-02 33

问题患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是A.呼吸困难B.喉返神经损伤C.声带松弛D.手足抽搐E.甲状腺危象

选项健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是
A.呼吸困难
B.喉返神经损伤
C.声带松弛
D.手足抽搐
E.甲状腺危象

答案 A

解析 1.阿托品为胆碱酯能抑制剂，可使交感神经兴奋，心动过速，加重甲亢症状。
2.甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起，可迅速导致窒息，甚至死亡。
3.碘剂能抑制甲状腺素的释放，使甲状腺缩小、变硬，减少术中出血。同时还可避免术后严重并发症"甲状腺危象"的发生。

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