首页
登录
医疗卫生
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返
资格题库
2022-08-02
36
问题
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。该患者目前最主要的护理诊断或问题是A.疼痛B.焦虑C.体液过多D.体液不足E.活动无耐力
选项
该患者目前最主要的护理诊断或问题是
A.疼痛
B.焦虑
C.体液过多
D.体液不足
E.活动无耐力
答案
D
解析
1.该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。
2.该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。
3.该患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。
4.患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1355575.html
本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
相关试题推荐
外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()。A.稀薄泡沫状白带 B.脓性白带
患者,女性,18岁。月经周期紊乱,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,
对ARDS患者的气道管理,不正确的是A.做好口腔护理 B.吸痰前充分供氧 C
某患者胸廓饱满,前后径与横径约相等,肋间隙加宽,应属于A.漏斗胸 B.扁平胸
某患者可见一皮下紫斑、直径5.5mm,压之不退色,考虑为A.蜘蛛痣 B.紫癜
患者,男性,65岁,有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消
患者,男性,65岁,有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消
患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100/min,血压140
患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100/min,血压140
患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐
随机试题
LinguisticFolliesAInrecentyearsBrusselshasbeen
BobDinneen.thepresidentoftheRenewableFuelsAssociation,saidethanol(
苯妥英钠的特点是()A.刺激性大,不宜肌内注射 B.口服吸收慢而不规则 C
患者,女,34岁,右面颊部肿物4个月,内眦部隆起,眼球向外向上移位,视力尚好,鼻
先天性幽门狭窄的突出症状是()A.腹泻 B.呕吐 C.发热 D.营养不
A.3倍以上5倍以下 B.2倍以下 C.5倍以上7倍以下 D.1倍以上3倍
In1784,fiveyearsbeforehebecamepre
2006年以来我国资产证券化业务表现出下列特点()。A:发行规模大幅增长,种类增
在血浆蛋白电泳中,泳动最慢的蛋白质是A.清蛋白 B.α-球蛋白 C.α-球蛋
肺心病发病的主要机制是A.肺泡毛细血管急性损伤 B.支气管肺感染和阻塞 C.
最新回复
(
0
)