2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护

患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护

资格题库2022-08-02  60
问题 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士在用药过程中，应注意观察患者A.房室传导阻滞、眩晕、色视B.头晕、黄视、胸闷C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
选项 护士在用药过程中，应注意观察患者
A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
答案 D
解析 1.心率160次／分：QRS时限>0.12秒；R-R间期不相等：刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。
2.心率160次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。
3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。
4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。
5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应，如嗜睡、眩晕、兴奋等。
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