2. 医疗卫生
  3. 患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体

患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体

最全题库2022-08-02  32
问题 患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。以下护理措施不妥的是A.给氧吸入B.注意保暖C.保持排便通畅D.记录出入水量E.给予高热量饮食
选项 以下护理措施不妥的是
A.给氧吸入
B.注意保暖
C.保持排便通畅
D.记录出入水量
E.给予高热量饮食
答案 E
解析 1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多，以免造成急性左心衰竭。一般为20～30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键：掌握不同患者的输液速度，防止发生心衰。
2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。故选A。
3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位，给氧吸入、注意保暖，保持排便通畅及记录出入水量等，但不包括给予高热量饮食，心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的，故选E。
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