2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳

患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳

免费题库2022-08-02  40
问题 患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。术后常规拔除尿管的时间是术后A.4天B.3天C.2天D.1天E.4小时
选项 术后常规拔除尿管的时间是术后
A.4天
B.3天
C.2天
D.1天
E.4小时
答案 D
解析 1.阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。
2.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
3.术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。
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