2. 医疗卫生
  3. 患者，女，75岁，已婚。1年前患脑梗死，治疗后未复发，近3天来患者表现情绪不稳，

患者，女，75岁，已婚。1年前患脑梗死，治疗后未复发，近3天来患者表现情绪不稳，

资格题库2022-08-02  28
问题 患者，女，75岁，已婚。1年前患脑梗死，治疗后未复发，近3天来患者表现情绪不稳，常常感觉有人害自己，说话常常不连贯，注意力难以集中，有时间、地点定向障碍，白天有片段的小睡，夜间失眠，由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。首先考虑诊断为A.谵妄B.痴呆C.阿尔茨海默病D.遗忘障碍E.记忆障碍
选项 首先考虑诊断为
A.谵妄
B.痴呆
C.阿尔茨海默病
D.遗忘障碍
E.记忆障碍
答案 A
解析 谵妄是在意识清晰度下降的基础上出现的意识内容障碍。该患者出现定向障碍，同时伴有情绪障碍，注意、知觉，思维和睡眠·觉醒节律素乱，符合谵妄的临床表现，因此考虑为谵妄。
营养状况属于患者的一般状况评估，认知功能，情感活动状况和意识状况属于精神症状的评估，只有“家属对疾病的认识，对患者症状的接纳及态度”属于社会状况评估。
对谵妄患者的护理，由于患者对周围环境的认识功能差，在妄想影响下，可能会出现自伤，伤人的后果。因此，对其症状的护理最主要在于帮助患者增强认知能力。
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