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王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为
王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为
考试题库
2022-08-02
35
问题
王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤
选项
护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是
A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
答案
A
解析
1.考点:脑出血的护理;精析:动作轻柔防止对患者的刺激,可防止继续脑出血,从而防止颅内压继续升高。故本题选A。避错:本题易误选D,需要注意的是护理动作轻柔与D有因果关系,清除口腔内分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,以免窒息,目的是保持呼吸道通畅。
2.考点:脑出血的治疗;精析:脑出血的患者一般要静息卧床休息一个月以上,视情况而定合适活动。故本题选B。避错:本题考生可以看到被选项中A、C、E都是以生命体征的恢复为依据来控制卧床的时间,这没有相对的固定时间,因为不同患者的治疗措施和机体对治疗的反应是不同的,B和D都以具体的数值列出了卧床的具体时间,考生应记住这个时间点。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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