首页
登录
医疗卫生
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌
admin
2022-08-02
41
问题
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条D.暴露创面,紫外线每日照射1次E.涂厚层滑石粉包扎
选项
护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.暴露创面,紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
答案
C
解析
淤血红润期为压疮的初期,表现为受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。炎性浸润期表现为受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。溃疡期轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症。该患者皮肤溃疡形成,感染已向深部肌层扩展,有脓性分泌物属于深度溃疡期临床表现。
溃疡期的护理要点为解除压迫,清洁创面,祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强,不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1354251.html
本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
相关试题推荐
护士因自信药物不会出错,没有进行查对,把错误的药物注入患者体内,造成患者死亡。护
刘某,男性,57岁。肝性脑病患者,护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的溶液是A:新霉
护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体,导致发生空气栓塞,此时应该立即使
阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是A:硬纸盒 B:玻璃瓶 C:蜡纸盒 D:
患者,女性,52岁。风湿性关节炎,每日红外线照射25分钟,现照射中患者局部皮肤出
促进睡眠的护理措施中不包括A:解除疼痛 B:减轻焦虑 C:指导患者放松的方法
患者,女性,34岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是A:高蛋白饮食 B:
患者,女性,45岁。患尿路感染。医嘱是尿培养及药物敏感试验,患者意识清楚,一般情
患者,男性,22岁,刚刚诊断为艾滋病,该患者认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的
护士巡视病房时发现某输液患者莫菲滴管内液面自行下降,其原因是A:滴管有裂隙 B
随机试题
Huntingforajobcanbestressful,butthere’snoreasontohurtyourchanc
Streetfoodisfoodthatisprepared,soldandeatenoncitystreets.Street
下列关于主要评估资料的相关说法中,错误的是( )。A.对权属资料不完备、毁损、
A.清热解毒,凉血消肿 B.清热解毒,利湿 C.清热解毒,燥湿 D.凉肝息
下表为某大学2004-2008年全校博士生人数变化情况表。根据下表,该大学哪年的
1.消防安全责任;消防安全检查、巡查、培训、演练要求及重点单位确定 2.商场与
(2019年真题)下列药品零售企业的行为,不属于违反《药品经营质量管理规范》规定
A.上颌突与下颌突未联合或部分联合 B.一侧或两侧的球状突与上颌突未联合或部分
把不利事件的影响降低到可以接受的限度,这属于()的应对措施。A.回避风险 B.
井下采掘作业必须探水前进的情况有()。A、接近含水的断层时B、接近积水的旧巷或
最新回复
(
0
)