患者男,36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。

最全题库2022-08-02  24

问题 患者男,36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是A.精神状态B.患者的兴趣C.静脉输液情况D.三腔双囊管牵引效果E.是否继续出血

选项 A.精神状态
B.患者的兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔双囊管牵引效果
E.是否继续出血

答案 B

解析 食管静脉曲张破裂出血的护理过程中首先要观察三腔二囊管压迫止血情况,观察是否继续出血;同时看患者的精神状态与输液改善症状情况。对患者的兴趣不是护理评估的范畴。故选B。
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