患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是A

考试题库2022-08-02  38

问题 患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是A.引流管呈钳闭状态B.若气管向健侧移位应继续钳闭C.胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200mlD.24小时后可根据患者情况拔除引流管E.气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位

选项 A.引流管呈钳闭状态
B.若气管向健侧移位应继续钳闭
C.胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml
D.24小时后可根据患者情况拔除引流管
E.气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位

答案 A

解析 对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量的气体或引流液,维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。拔管指征:引流48~72小时后,24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
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