患儿,3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻

最全题库2022-08-02  20

问题 患儿,3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心

选项 A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.右位心

答案 C

解析 考点:法洛四联症的临床表现;精析:A、B、D均为左向右分流,一般不会出现下蹲,发绀症状,更不会有杵状指。E一般基本无症状。法洛四联症的典型症状有,喜下蹲位(膝胸位)、发绀(青紫)、杵状指等,故本题选C。避错:本题部分考生易错选A,由于不熟悉先天性心脏病各种类型的临床表现而发生错误,A、B、C、D、E中只有C会出现青紫,喜下蹲而缓解缺氧。因此,选C。
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