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医疗卫生
患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒
患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒
资格题库
2022-08-02
23
问题
患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒在地,昏迷不清,大小便失禁,立即被送至急诊,考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥A.取平卧位头偏向一侧防止误吸B.避免不必要的搬动C.对尿失禁者持续留置导尿D.立即给予鼻饲饮食,加强营养E.备吸痰器、气管切开等抢救用物
选项
A.取平卧位头偏向一侧防止误吸
B.避免不必要的搬动
C.对尿失禁者持续留置导尿
D.立即给予鼻饲饮食,加强营养
E.备吸痰器、气管切开等抢救用物
答案
D
解析
脑栓塞是起病速度最快的一类脑卒中,严重者可突起昏迷、全身抽搐,可因脑水肿或颅内压增高继发脑疝而死亡。该病人表现为意识昏迷,大小便失禁,针对其目前的症状,最主要的护理措施应是维持生命体征,同时防止脑疝;患者发病时间较短,在目前可暂时不考虑营养的问题。
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本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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