患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼

题库2022-08-02  17

问题 患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是A.意识B.心率C.呼吸D.血压E.精神状况

选项 A.意识
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.精神状况

答案 C

解析 相邻多根、多处肋骨骨折,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等,此时,护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。
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