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男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体

admin2022-08-02  27
问题 男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa（135/94mmHg）。急性中毒治疗原则A.及时使用复能剂B.病情好转后，仍应使用阿托品维持量4～6日C.严密观察病情变化D.经常测试血液ChE活力及心电图E.全都进行
选项 A.及时使用复能剂
B.病情好转后，仍应使用阿托品维持量4～6日
C.严密观察病情变化
D.经常测试血液ChE活力及心电图
E.全都进行
答案 E
解析 由临床症状和其农药接触史可知该农民是有机磷农药中毒。 治疗的关键是彻底清除毒物、及时合理应用解毒剂、防治并发症。对于危重患者应首先解除毒性作用（如静脉注射阿托品），稳定病情，减轻损害，并为清除毒物（如洗胃）的顺利进行创造条件。全血胆碱酯酶活力测定是有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，所以要经常测试ChE活力。所以本题答案选择E。
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