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女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查:BP80/6
女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查:BP80/6
admin
2022-08-02
43
问题
女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查:BP80/60mmHg,心率110次/分。血常规:WBC15×10
/L,NE90%,有核左移。尿常规:蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。该患者最紧急的治疗措施是A.注意清洗外阴B.抗生素治疗C.补液、升压、纠正休克D.退热处理E.加强营养、补充热量
选项
该患者最紧急的治疗措施是
A.注意清洗外阴
B.抗生素治疗
C.补液、升压、纠正休克
D.退热处理
E.加强营养、补充热量
答案
C
解析
1题:根据患者的临床表现,虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,但同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据,故诊断为急性肾盂肾炎。2题:退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要,但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言,补液、升压、抗休克是最紧急的处理。3题:急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题:急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。
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