患儿女,1岁。发热、咳嗽4天,轻度喘息。查体:呼吸略促,双肺可闻及中小水泡音,心

admin2022-08-02  39

问题 患儿女,1岁。发热、咳嗽4天,轻度喘息。查体:呼吸略促,双肺可闻及中小水泡音,心率110次/分,律齐,心音有力,腹软,肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10/L,中性粒细胞76%。为协助诊断,首选的检查是A.咽拭子细菌培养B.痰中查找结核菌C.支气管镜取异物D.胸部CTE.胸部X线检查

选项 为协助诊断,首选的检查是
A.咽拭子细菌培养
B.痰中查找结核菌
C.支气管镜取异物
D.胸部CT
E.胸部X线检查

答案 E

解析 1题:此题是综合应用题,考查考生对支气管肺炎临床特点的认识及诊断。患儿1岁,发热、咳嗽、轻度喘息,查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。2题:此题是综合应用题,考查考生对胸部X线检查对支气管肺炎诊断重要性的认识。支气管肺炎的诊断首选的应是胸部X线检查。咽拭子细菌培养不能完全反映肺炎的病原。患儿病史近4天暂不考虑结核不需要痰找结核菌或胸部CT。3题:此题是综合应用题,考查考生对支气管肺炎治疗方法的掌握情况。患儿诊断为支气管肺炎,外周血WBC高,中性粒细胞高,考虑细菌感染选择抗生素头孢呋辛抗感染。
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