男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退

admin2022-08-02  37

问题 男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST 186U,SB170mol/L,抗HBs(+)。首先应考虑的诊断为A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

选项 首先应考虑的诊断为
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
E.戊肝

答案 C

解析 输血后40天出现乏力状况、食欲减退,应考虑是否为输血导致,与血液传播相关的疾病为丁肝、丙肝,由于体内抗HBs呈阳性,表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。故乙肝排除,又因丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病,故排除丁肝,故首先考虑为丙肝
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