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女,50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎,行内科治疗并观察病情变化,
女,50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎,行内科治疗并观察病情变化,
admin
2022-08-02
65
问题
女,50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎,行内科治疗并观察病情变化,目前已经观察10小时。出现下述情况应考虑手术治疗,除了( )。A.呼吸性碱中毒B.腹腔积液增多C.出现休克D.腹痛进行性加重E.病因诊断不明
选项
A.呼吸性碱中毒
B.腹腔积液增多
C.出现休克
D.腹痛进行性加重
E.病因诊断不明
答案
A
解析
绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。其手术适应证为:①经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者;②腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔、胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏损伤破裂等;③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者;④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。因此答案选A。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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