男,45岁。弯腰搬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛、麻木1周,无间歇性跛行。查体:右

admin2022-08-02  45

问题 男,45岁。弯腰搬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛、麻木1周,无间歇性跛行。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,外踝附近与足外侧感觉减退,足趾屈力减弱,双侧病理反射阴性。最可能的受累节段是(  )。A.L3~5B.L1~2C.L3~4D.L2~3E.L5~Sl

选项 A.L3~5
B.L1~2
C.L3~4
D.L2~3
E.L5~Sl

答案 E

解析 腰椎间盘突出症是腰腿痛最为多见的原因,典型表现为:腰痛、下肢放射痛、肢体麻木等。患者直腿抬高试验阳性,提示神经受压,再根据其他临床表现,考虑诊断为腰椎间盘突出症。其中,L5~Sl节段受累的典型表现是足外侧麻木和踝反射消失。
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