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患者，女，49岁，近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数

admin2022-08-02  71
问题 患者，女，49岁，近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分，血压90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压13cmH2O，首选治疗药物是（　　）。A.硝普钠B.毛花苷C（西地兰）C.呋塞米（速尿）D.低分子右旋糖酐E.间羟胺（阿拉明）
选项 A.硝普钠
B.毛花苷C（西地兰）
C.呋塞米（速尿）
D.低分子右旋糖酐
E.间羟胺（阿拉明）
答案 D
解析 根据患者临床表现，考虑诊断为休克，首先应扩容治疗，补充血容量。低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外，还可以降低血液粘滞性，改善微循环。
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