患者,女,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数

admin2022-08-02  37

问题 患者,女,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压13cmH2O,首选治疗药物是(  )。A.硝普钠B.毛花苷C(西地兰)C.呋塞米(速尿)D.低分子右旋糖酐E.间羟胺(阿拉明)

选项 A.硝普钠
B.毛花苷C(西地兰)
C.呋塞米(速尿)
D.低分子右旋糖酐
E.间羟胺(阿拉明)

答案 D

解析 根据患者临床表现,考虑诊断为休克,首先应扩容治疗,补充血容量。低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外,还可以降低血液粘滞性,改善微循环。
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