女,69岁。持续胸痛6小时。查体:BP 110/70mmHg,双肺未闻及干湿性啰

admin2022-08-02  27

问题 女,69岁。持续胸痛6小时。查体:BP 110/70mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示部分导联ST-T抬高。实验室检查:血肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是(  )。A.胸膜炎B.心绞痛C.肺血栓栓塞D.急性心肌梗死E.心包炎

选项 A.胸膜炎
B.心绞痛
C.肺血栓栓塞
D.急性心肌梗死
E.心包炎

答案 D

解析 肌钙蛋白是判断心肌损伤的敏感指标,该老年患者出现胸痛症状,心电图示ST-T抬高,血肌钙蛋白水平升高,属急性冠脉综合征中的ST段抬高型心肌梗死的较典型表现。
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