初孕妇,24岁。妊娠38周,未做系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且

admin2022-08-02  46

问题 初孕妇,24岁。妊娠38周,未做系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP 166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24小时蛋白尿5g,血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是(  )。A.立即行剖宫产B.头颅CT检查C.静脉注射呋塞米D.静脉滴注白蛋白E.缓慢静脉注射25%硫酸镁

选项 A.立即行剖宫产
B.头颅CT检查
C.静脉注射呋塞米
D.静脉滴注白蛋白
E.缓慢静脉注射25%硫酸镁

答案 E

解析 该孕妇突然头痛,血压大于160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白5g/24h,考虑是重度子痫前期。首先应缓解症状,缓解症状首选硫酸镁;同时根据妊娠周数及胎儿的成熟情况选择终止妊娠。
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