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  3. 男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天

男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天

admin2022-08-02  45
问题 男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短。既往高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包，查体：血压150／90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音。双下肢轻度水肿。下列检查对明确诊断最有价值的是（　　）。A.动脉血气分析B.超声心动图C.支气管镜D.胸部X线片E.肺功能
选项 A.动脉血气分析
B.超声心动图
C.支气管镜
D.胸部X线片
E.肺功能
答案 E
解析 肺功能检查是判断气流受限且重复性好的客观指标，对慢阻肺急性加重的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。肺功能检查是诊断慢阻肺急性加重的金标准。
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