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男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被

admin2022-08-02  29
问题 男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊，查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴宾斯基征阳性，动脉血气（鼻导管吸氧1.5升/分），pH 7.1，PaCO276mmHg。该患者出现意识障碍最可能的原因是（　　）。A.电解质紊乱B.脑梗死C.感染中毒性脑病D.二氧化碳潴留E.氧中毒
选项 A.电解质紊乱
B.脑梗死
C.感染中毒性脑病
D.二氧化碳潴留
E.氧中毒
答案 D
解析 患者有COPD病史，动脉血气分析pH 7.1，PaCO2?76mmHg，出现呼吸性酸中毒，二氧化碳大量潴留，引起肺性脑病，出现意识障碍。
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