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女，45岁，黑便，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血。入院当日给予输注悬浮红细

admin2022-08-02  53
问题 女，45岁，黑便，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血。入院当日给予输注悬浮红细胞2单位。输血开始后15分钟，患者突然发现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗。查体：T 39.9℃，BP 90/60mmHg，脉细弱。经治疗后发现尿液呈酱油色。患者发生的输血不良反应是（　　）。A.细菌污染反应B.输血相关急性肺损伤C.严重过敏反应D.急性溶血反应E.输血相关循环超负荷
选项 A.细菌污染反应
B.输血相关急性肺损伤
C.严重过敏反应
D.急性溶血反应
E.输血相关循环超负荷
答案 D
解析 急性输血相关性溶血的临床表现有寒战高热、心悸气促、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、尿呈酱油色、急性肾衰竭、DIC等。因此根据题干可判断患者发生的是急性溶血反应。
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