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女,17岁。间断关节痛1个月,伴面部红斑、脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1
女,17岁。间断关节痛1个月,伴面部红斑、脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1
admin
2022-08-02
23
问题
女,17岁。间断关节痛1个月,伴面部红斑、脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查:血Hb 101g/L,WBC 3.54×109/L,PLT 163×109/L;尿常规(-);ESR 42mm/h;ANA(+),抗SSA抗体(+),血清C3降低。该患者的基础治疗药物是( )。A.硫酸羟氯喹B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.头孢曲松E.扑尔敏
选项
A.硫酸羟氯喹
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.头孢曲松
E.扑尔敏
答案
A
解析
系统性红斑狼疮的药物治疗包括:①非甾体类抗炎药:适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者。②抗疟药:氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效。长期应用对减少激素剂量,维持病情缓解有帮助。③糖皮质激素:据病情选用不同的剂量和剂型,能较快控制病情活动,达到诱导缓解。④免疫抑制剂:在病情活动时激素使用常需选用免疫抑制剂联合治疗,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素A、长春新碱。综上所述,该患者能长期应用的基础治疗药物为抗疟药,硫酸羟氯喹属于抗疟药。因此答案选A。
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临床助理医师
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