男孩，5岁，颜面、四肢水肿半个月。查体：BP 120/80mmHg。尿常规：蛋白

admin2022-08-02 37

问题男孩，5岁，颜面、四肢水肿半个月。查体：BP 120/80mmHg。尿常规：蛋白（＋＋＋）。尿沉渣镜检查：RBC 20/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。最可能诊断是（　　）。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.肾炎型肾病综合征E.单纯性肾病综合征

选项 A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎型肾病综合征
E.单纯性肾病综合征

答案 D

解析该患儿大量蛋白尿[尿蛋白（＋＋＋）]，低蛋白血症（血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L），考虑为肾病综合征，患者目前出现血尿（RBC 20/HP），有肾炎的表现，故诊断为肾炎型肾病综合征。

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