女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用

admin2022-08-02  51

问题 女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT 2300U/L,AST 410U/L,TBil 60μmol/L,DBil 140μmol/L。最可能的诊断是(  )。A.自身免疫肝炎B.急性病毒性肝炎C.脂肪肝D.慢性肝炎急性发作E.药物性肝炎

选项 A.自身免疫肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.脂肪肝
D.慢性肝炎急性发作
E.药物性肝炎

答案 B

解析 患者有不洁饮餐史,出现黄疸及转氨酶升高,考虑为急性甲型或戊型肝炎。因此答案选B。
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