男，50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现，每次持续1周左右。

admin2022-08-02 67

问题男，50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现，每次持续1周左右。既往：双肾结石3年，高脂血症5年。实验室检查：血尿酸630μmol/L，血肌酐96μmo1/L。不宜使用的药物是（　　）。A.布洛芬B.苯溴马隆C.醛固酮D.别嘌醇E.秋水仙碱

选项 A.布洛芬
B.苯溴马隆
C.醛固酮
D.别嘌醇
E.秋水仙碱

答案 C

解析该患者第一跖趾关节红肿热痛，诊断为痛风。痛风患者可以用降低尿酸及减少尿酸生成的药物如苯溴马隆、别嘌醇、秋水仙碱。急性发作期首选止痛药NSAIDs。C项，盐皮质激素（醛固酮）不用于痛风的治疗。

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临床助理医师

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