男孩,3岁。面色苍黄1个月,易疲乏,食欲减退。查体:肝肋3cm,质中,脾肋下1.

admin2022-08-02  20

问题 男孩,3岁。面色苍黄1个月,易疲乏,食欲减退。查体:肝肋3cm,质中,脾肋下1.5cm。血常规:Hb83g/L,RBC2.28×1012/L,MCV97fl,MCH36pg,MCHC36%。最可能的诊断是(  )。A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.感染性贫血

选项 A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血

答案 D

解析 该患儿血常规示:MCV>94fl,MCH>32pg,呈大细胞性贫血。CE两项,缺铁性贫血和感染性贫血为小细胞性贫血。AB两项,溶血性贫血和再生障碍性贫血属正细胞性贫血。溶血性贫血的患者红细胞寿命减少,再生障碍性贫血的全血细胞均减少。
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