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  3. 男孩，1岁。面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：

男孩，1岁。面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：

admin2022-08-02  34
问题 男孩，1岁。面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无增大。血常规Hb 85g/L，RBC 35×109/L，MCH 24pg，MCHC 0.28，WBC、PLT正常。该患儿最可能的诊断是（　　）。A.营养性巨幼细胞性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血
选项 A.营养性巨幼细胞性贫血
B.感染性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
答案 C
解析 患儿查体发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区可闻及杂音，实验室检查Hb、RBC、MCH、MCHC降低，符合小细胞低色素性贫血的特征。因其母乳喂养，未规律添加辅食，考虑为营养不良所致的缺铁性贫血。
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