男孩,1岁。面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:

admin2022-08-02  26

问题 男孩,1岁。面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无增大。血常规Hb 85g/L,RBC 35×109/L,MCH 24pg,MCHC 0.28,WBC、PLT正常。该患儿最可能的诊断是(  )。A.营养性巨幼细胞性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血

选项 A.营养性巨幼细胞性贫血
B.感染性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

答案 C

解析 患儿查体发育营养差,皮肤黏膜苍白,心前区可闻及杂音,实验室检查Hb、RBC、MCH、MCHC降低,符合小细胞低色素性贫血的特征。因其母乳喂养,未规律添加辅食,考虑为营养不良所致的缺铁性贫血。
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