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男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体:皮肤及巩膜轻度
男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体:皮肤及巩膜轻度
admin
2022-08-02
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问题
男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查:血WBC 18.2×109/L,PLT 60×109/L,ALT 80U/L,TBil 45μmol/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )。A.流行性脑脊髓膜炎B.中毒型细菌性痢疾C.急性黄疸型肝炎D.败血病E.肾综合征出血热
选项
A.流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.急性黄疸型肝炎
D.败血病
E.肾综合征出血热
答案
E
解析
肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。患者发热,出血,白细胞升高,血小板明显降低,尿蛋白(+++),支持肾综合征出血热的诊断。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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