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男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措
男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措
admin
2022-08-02
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问题
男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是( )。A.静脉滴注小剂量多巴胺B.静脉滴注糖皮质激素C.补充胶体液D.快速补充碳酸氢钠E.快速补充晶体液
选项
A.静脉滴注小剂量多巴胺
B.静脉滴注糖皮质激素
C.补充胶体液
D.快速补充碳酸氢钠
E.快速补充晶体液
答案
D
解析
该患者已经出现休克症状,且已经出现代谢性酸中毒,情况紧急,应该给氧并给予强心、利尿治疗。纠正酸中毒,原则是宁酸勿碱,因碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出,会使组织缺氧加重,所以不应该快速补给碳酸氢钠,而应视情况而定。
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临床助理医师
医师类
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