女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出现出汗、心悸，渐感呼吸因难。体检：晨起

admin2022-08-02 57

问题女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出现出汗、心悸，渐感呼吸因难。体检：晨起心率104/分，BP 120∕60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步的诊断最可能是（　　）。A.原发性甲亢B.单纯性甲状腺肿C.继发性甲亢D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎

选项 A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎

答案 C

解析继发性甲亢大多数先有结节性甲状腺肿，后出现甲亢，好发于40岁以上。腺体呈结节性肿大，两侧多不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。该患者甲状腺Ⅲ度肿大，无手术治疗的禁忌症。

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临床助理医师

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