患者,男,28岁。少尿、水肿、呕吐一个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性,血压180∕

admin2022-08-02  41

问题 患者,男,28岁。少尿、水肿、呕吐一个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性,血压180∕120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmmol/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为(  )。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全E.高血压3级

选项 A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全
C.肾病综合征
D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E.高血压3级

答案 B

解析 患者7岁时已有病史且中度贫血,蛋白尿、血尿、水肿、高血压为肾小球肾炎的基本表现,又有血肌酐和BUN都超过诊断标准,慢性肾小球肾炎,肾功能不全诊断确立。无发热、腰痛、膀胱刺激征,可排除肾盂肾炎。
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