女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色

admin2022-08-02 73

问题女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是（　　）。A.血栓性外痔B.肛门黑色素瘤C.内痔脱出坏死D.直肠息肉脱出E.肛裂所致前哨痔

选项 A.血栓性外痔
B.肛门黑色素瘤
C.内痔脱出坏死
D.直肠息肉脱出
E.肛裂所致前哨痔

答案 A

解析血栓性外痔诊断要点：①多在排便或剧烈活动后，肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限；②肿块呈暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显；③肿块过大，可致肛门皮肤缺血性坏死，也可溃破，自行排出，伤口自愈或形成肛瘘。

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临床助理医师

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