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  3. 【简要病史】 女性，24岁，发热5天，左耳道有异常分泌物1天。

【简要病史】 女性，24岁，发热5天，左耳道有异常分泌物1天。

admin2022-08-02  35
问题 【简要病史】女性，24岁，发热5天，左耳道有异常分泌物1天。
选项
答案
解析 分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）
外耳道分泌物的量、色泽、气味和性质，是否有疼痛和听力改变。（2分）
发病诱因，有无头痛和其他伴发症状。（2分）
饮食、二便、睡眠变化。（2分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）
治疗情况。（1分）
（2）其他有关病史（3分）
药物过敏史。（1分）
与该病有关的其他病史，既往有无耳鼻喉科病史、颅底骨折或中耳手术史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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