男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血

admin2022-08-02  23

问题 男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100ml~200ml,BUN31.5mmol/L,Ser613μmol/L,进一步的治疗是A.加用泼尼松B.加用环磷酰胺C.采用透析疗法D.进行肾移植E.加大呋塞米剂量

选项 该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100ml~200ml,BUN31.5mmol/L,Ser613μmol/L,进一步的治疗是
A.加用泼尼松
B.加用环磷酰胺
C.采用透析疗法
D.进行肾移植
E.加大呋塞米剂量

答案 C

解析 急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物,首选硝普钠,应及时止痉。
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