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医疗卫生
白血病诊断要点
白血病诊断要点
admin
2022-08-02
20
问题
白血病诊断要点
选项
答案
解析
1.出现与正常血细胞减少有关的临床表现如:(1)不同程度的贫血表现头晕、乏力、面色苍白等。(2)不同程度的出血表现皮肤淤点、淤斑、鼻出血、月经过多等,颅内出血常是致死原因之一,急性早幼粒细胞白血病易并发DIC。(3)反复发热及易感染倾向。2.出现不同程度器官和/或组织浸润表现(1)淋巴结和/或肝脾肿大常见于淋巴或单核细胞白血病。(2)骨(关节)疼痛和/或胸骨压痛多见于急性白血病。(3)齿龈增生、皮肤浸润多见于急单(M
)或急性粒-单核细胞白血病(M
)。(4)眼部浸润如眼眶绿色瘤可见于急性粒细胞白血病。(5)中枢神经系统及睾丸等髓外器官浸润多见于急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病M
或M
型。3.实验室检查(1)血象白细胞总数增多或正常、减少;出现原始、幼稚细胞(急性白血病原、幼细胞多达10%~90%;慢性白血病依具体疾病类型而不同);红细胞、血红蛋白、血小板不同程度减少(在慢性粒细胞白血病的慢性期血小板可升高)。(2)骨髓象有核细胞增生明显或极度活跃,正常造血细胞受抑制。急性白血病:原始或早幼细胞大量增生(30%~90%以上)。慢性白血病:中、晚幼或成熟细胞增生为主,原始细胞多<10%。
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