造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是A.缺氧 B.血容量增加 C.二氧化碳潴留

admin2022-08-02  37

问题 造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是A.缺氧B.血容量增加C.二氧化碳潴留D.毛细血管床减少E.血液黏稠度增加

选项 A.缺氧
B.血容量增加
C.二氧化碳潴留
D.毛细血管床减少
E.血液黏稠度增加

答案 A

解析 缺氧、高碳酸血症的呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。缺氧时收缩血管的活性物质增多,使肺血管收缩,血管阻力增加,形成肺动脉高压。高碳酸血症时PaCO本身不能收缩血管,主要是PaCO增高时,产生过多的H,后者使血管对缺氧收缩敏感性增强,使肺动脉压增高。慢性缺氧产生继发性红细胞增多,血液黏稠度增加,血流阻力随之增高。缺氧可使醛固酮增加,使水、钠潴留;缺氧使肾小动脉收缩,肾血流减少也加重水钠潴留,血容量增多。血液黏稠度增加和血容量增多,更使肺动脉压升高。可见缺氧是中心环节,故选A。考点:肺心病的原因
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